Na clínica, muitas doenças oculares estão intimamente relacionadas com problemas de refração ocular.Os optometristas precisam estar familiarizados com as características de refração das doenças oculares relevantes, que não só pode melhorar a precisão da optometria, mas também encontrar doenças oculares relevantes a partir dos resultados da optometria, de modo a reduzir o diagnóstico erróneo e o diagnóstico perdido.O autor vai apresentar principalmente três doenças oculares comuns que causam miopiaHiperopia e astigmatismo.

1- Astigmatismo.

O pterígio é uma das doenças oculares mais comuns. É um tipo de tecido vascular fibroso ligado à conjuntiva que cresce na superfície da córnea.Ocorre frequentemente na área da fissura da pálpebra no lado nasalO pterígio pode causar astigmatismo óbvio, a principal razão é que o pterígio cresce na córnea, causando compressão e tração da córnea, aplanamento da córnea e mudança de curvatura.resultando em astigmatismo hiperópicoAlguns estudiosos também acreditam que a agregação de lágrimas na cabeça da córnea leva ao astigmatismo.

Acredita-se geralmente que quando o comprimento do pterígio invadir a córnea é de 2,5 mm ~ 3,5 mm, pode causar astigmatismo óbvio.quanto maior o impacto na refração da córneaNa clínica, se for encontrado um grande astigmatismo em doentes com pterígio, geralmente é recomendado operar o mais rapidamente possível.

Por conseguinte, o exame do segmento anterior correspondente deve ser feito antes da optometria.Os doentes com oftalmopatia do pterígio devem prestar atenção à relação entre astigmatismo e direcção axial e morfologia do pterígio..

2Catarata Nuclear: Miopia

A catarata pode ser dividida em catarata cortical, nuclear e subcapsular posterior de acordo com a localização da opacidade da lente.Com o aumento da idade, a densidade do núcleo da lente aumenta gradualmente. Devido ao aumento da potência de refração nuclear, ocorre miopia da lente, e a visão distante diminui lentamente,mas a visão de perto pode ser mantida normal por muito tempoApós a idade avançada, a miopia elevada é frequentemente acompanhada de catarata nuclear, e o grau de miopia aumenta ainda mais.

Para os idosos, a catarata nuclear leva à miopia. A leitura de jornais e a costura são úteis. Portanto, ao prescrever óculos para tais pacientes, devemos considerar plenamente as necessidades de visão de perto.para não obter uma melhor visão de longe, mas os doentes queixam-se frequentemente de dificuldade para ver de perto.

O microscópio de lâmpada de fenda mostrou opacidade nuclear da lente

Aumento da potência da lente na catarata nuclear

3Retinocoroidopatia sérosa central: Hiperopia

No trabalho de optometria e de correlação de óculos, o autor encontrou frequentemente a principal queixa do paciente: Recentemente, a acuidade visual de um olho diminuiu.e o grau de miopia foi reduzido pela optometriaNo entanto, após a colocação dos novos óculos, embora a acuidade visual corrigida tenha sido de 1.0Na verdade, é provável que seja o surgimento de "retinocoroidopatia sérosa central".

A doença ocorre principalmente em homens jovens e de meia-idade (25 ~ 50 anos) com boa saúde. Geralmente ocorre em um ou ambos os olhos.A patogénese é o epitélio pigmentar sérico da retina causado pelo aumento da permeabilidade dos capilares coroideais (RPE), o que induz ainda mais a destruição da função da barreira RPE, levando à fuga de RPE e ao descolamento da retina sérosa do pólo posterior.resultando na alteração da hiperopia do estado de refração, isto é, a diminuição da hipermetropia leve ou miopia original.

As manifestações clínicas foram diminuição da acuidade visual, obscurecimento, deformação e menores objetos visuais, acompanhados por uma área central relativamente escura, de 1 ~ 3pd de tamanho,Área de descolamento seroso redonda ou oval em forma de disco plano na área macular do fundo do fuso ósseo, e o reflexo da fóvea desapareceu.

Por conseguinte, para os homens jovens e de meia-idade, quando a principal queixa de perda de visão (especialmente visão fraca),a hiperopia leve, a ametropia ou um ligeiro declínio no grau de miopia original são encontrados durante a optometria, e a visão corrigida é normal ou próxima da normal, o fundo do olho deve ser examinado detalhadamente para excluir a possibilidade da doença.

Mácula normal, reflexo foveal visível

A área redonda do desprendimento sérico pode ser vista na área macular

Descolamento da retina macular superficial

Em resumo, os optometristas devem estar familiarizados com as características clínicas das doenças oculares relacionadas com a refração acima referidas.para a ametropia recém-aparecida ou o grau de ametropia original muda muito, devem considerar a possibilidade de doenças oculares relacionadas e encaminhá-los para a clínica oftalmológica a tempo para evitar um diagnóstico erróneo.